Una mañana de viernes en pleno junio recibes una llamada del propietario de una explotación de ganado bovino de la que eres veterinario. La explotación cuenta con 95 vacas producción láctea con acceso a pastos. El propietario te explica que esta mañana se ha encontrado 3 animales muertos, 2 de los cuales no presentaban ninguna clínica y el animal restante presentaba hemorragias en ollares. En la misma explotación, también tienen 8 caballos que pastan libremente por la zona, uno de ellos ha aparecido muerto con síntomas de timpanismo y la piel de aberturas naturales manchada con un exudado sanguinolento.
Figura 1: Explotación de ganado bovino de aptitud láctea en la que los animales tienen
acceso a pastos que comparten con caballos de la misma explotación y otros animales.
Ante la gravedad del proceso, decides con urgencia realizar un listado de diagnósticos diferenciales de enfermedades que cursan con aparición aguda, hemorragias y muerte súbita. Aplicando la legislación vigente es obligatorio la notificación a los Servicios Veterinarios oficiales de dichas sospechas. Considerando el riesgo zoonósico, propagación, etc., el SVO instaurará los protocolos de toma de muestras y las medidas de bioseguridad adecuadas según el programa de vigilancia y control de acuerdo con la legislación aplicable.
Figura 2: Aspecto (10X) de unidades formadoras de colonias de bacterias crecidas en medio PEA durante 48h a 37ºC (fuente: https://phil.cdc.gov/Details.aspx?pid=17081)
Figura 3: Imagen microscópica de bacilos Gram-positivos formadores de endosporas
(fuente: https://phil.cdc.gov/Details.aspx?pid=9826)
En el laboratorio BSL3 realizan un cultivo en agar sangre en el que crecen colonias blancas de 2 a 5 mm de apariencia seca, borde irregular y ausencia de hemólisis. La tinción Gram muestra bacilos rectos grampositivos de gran tamaño con presencia de esporas.
Figura 4: Cadáver timpanizado, piel manchada de exudados sanguniolentos desde aberturas naturales (fuente: Sofía Gabriela Zurita, Hospital Clínico Veterinario, Universidad de Extremadura)
El patógeno identificado fue Bacillus anthracis.
Este es el agente etiológico del carbunco bacteridiano, carbunco maligno o ántrax. Esta patología afecta a diversas especies animales (mamíferos y algunas aves) siendo especialmente grave en herbívoros (domésticos y salvajes). Se trata de una enfermedad de distribución mundial y se encuadra dentro de la lista de enfermedades de obligada notificación de la OMSA. B. anthracis es un bacilo grampositivo cuya forma infectiva es el esporo. Esta forma de resistencia persiste durante largos periodos de tiempo en el suelo causando brotes de enfermedad, por ejemplo, cuando son ingeridas por rumiantes en pastos contaminados. Al ingresar en un hospedador susceptible, la bacteria produce toxinas que dan lugar al cuadro típico de enfermedad. Esta bacteria tiene un carácter zoonósico con diferentes patrones: cutáneo, gastrointestinal e inhalatorio que pueden conllevar un desenlace fatal.
Se trata de un patógeno de nivel de bioseguridad 3. Existen diferentes aproximaciones para el diagnóstico de B. anthracis. Por eiemplo, el cultivo bacteriano en agar sangre suplementado con sangre de caballo/oveja 5-7% y medio selectivo y posterior identificación de los aislados mediante PCR.
En el caso de los animales, las características de la enfermedad varían según la especie afectada. Por ejemplo, en el ganado bovino suele presentar un cuadro agudo o hiperagudo con muertes súbitas o síntomas como hemorragias en mucosas, entre otros. En el caso de los caballos, con un cuadro típicamente agudo, se pueden presentar trastornos digestivos, fiebre y cólicos, entre otros.
El programa de vigilancia y control del carbunco bacteridiano en España, en aplicación del Reglamento 689/2020, establece un sistema de vigilancia pasiva basada en la notificación obligatoria de cualquier sospecha de carbunco bacteridiano en las especies listadas. Puede encontrar más información en la página web del Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación del Gobierno de España, la Organización Mundial de Sanidad Animal y la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria.